Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека: причины и лечение
Поражение рогового (верхнего) слоя эпидермиса спорами дрожжевых грибов Malassezia furfur или Pityrpsporum orbiculare/ovale — заболевание, носящее название отрубевидный или разноцветный лишай (в народе солнечный грибок, цветной лишай). Заражение грибковой инфекцией не дает мучительной симптоматики. Болезнь в 87,5% случаев протекает без физического дискомфорта, длиться долго и лечится сложно.
Возбудитель болезни поселяется и в верхнем слое эпидермиса, и в устье волосяных фолликулов. Его размножение сопровождается появлением на кожных покровах белесоватых пятен — косметический и дерматологический дефект.
Когда начинают появляться очаги поражения, больной человек испытывает психологические и эмоциональный дискомфорт. Особенно если «высыпает» отрубевидный лишай на лице, зоне декольте, плечах и других открытых местах тела. Наиболее вероятные места поражения — участки на коже, где располагается большое число сальных железок.
Важно! Инфекционно-грибковый цветущий лишай не опасен для жизни человека. Его также врачи не считают заразным недугом. Около 79,2% людей в мире являются носителями грибов-сапрофитов на коже, но заболеют не обязательно все. Но если на покровах стали появляться пигментные характерные пятна, необходимо придерживаться ряда правил — иметь личные банные и гигиенические принадлежности, одежду и постельное белье. А главное пройти квалифицированное лечение отрубевидного лишая с применением противогрибковых средств.
Патогенез и причины появления солнечного грибка
Грибы, вызывающие кожный недуг, постоянно живут на поверхности кожи, являясь частью ее микрофлоры. При сильном иммунитете и нормальной работе потовых желез они не активны — находятся в латентной стадии. Но при определенных условиях «просыпаются», начиная интенсивно размножаться.
При этом дрожжеподобные грибы имеют уникальную особенность — каждый из трех видов может изменять в другой. Поэтому нельзя сказать, какой возбудитель, и при каких обстоятельствах стал виновником недуга.
Микроскопия чешуек, взятых с пораженного участка эпидермиса, показывает присутствие толстых и коротких нитей мицелия. Они немного изогнуты и располагаются в проблемной зоне гроздьями. Специалисты знают, как лечить отрубевидный лишай, но получить саму культуру фактически невозможно (медицина зафиксировала единичные случаи получения гриба).
Поэтому четко оговорить причины и факторы поражения врачи до сих пор не могут. Но, изучая патогенез заболевания (известно с 1853 года), удалось установить, что недугом чаще страдают люди в возрасте 16-30 лет. У детей в возрасте до 7 лет отрубевидный разноцветный лишай встречается чрезвычайно редко.
Причинами возникновения болезни могут быть
- повышенная потливость тела;
- особый химический состав пота — создаются оптимальные условия на коже для размножения дрожжеподобных грибов;
- физиологические отклонения в процессе шелушения рогового слоя;
- генетическая/индивидуальная предрасположенность;
- туберкулез легких;
- гормонотерапия;
- солнечная радиация и ионизирующее излучение;
- заболевания сердечнососудистой системы;
- снижение иммунитета;
- избыток тяжелых металлов в организме;
- нарушение защитных функций эпидермиса.
- неправильный выбор нательной и верхней одежды.
Жаркий и влажный климат — благоприятные условия, провоцирующие отрубевидный лишай на теле, но причины его появления могут указывать и на повышенный сахар в крови, неврозы и стрессовые ситуации. Часто недуг поражает очень ослабленных детей и подростков, перенесших тяжелое заболевание.
Многие специалисты склоняются к тому, что поражение эпидермиса Malassezia furfur или Pityrpsporum orbiculare/ovale чаще возникает у подростков обеих полов и молодых мужчин. Такой вывод сделан на основании того, что лечение отрубевидного лишая чаще проводят у лиц этих категорий.
Важно! Pityrpsporum ovale помимо отрубевидного лишая у человека провоцирует и фолликулит — форма поверхностной (также поражает верхние слои) пиодермии. Инфекционное заболевание, которое поражает волосяные фолликулы, поэтому чаще развивается на волосистых частях тела (голова, разгибательные зоны рук и ног). Без своевременного лечения фолликулит приведет к развитию дерматита себорейного.
Течение заболевания и его особенности
Чтобы удостовериться, что на теле появился отрубевидный лишай, нужно изучить симптомы недуга. Его главный признак — розовато-желтовато-коричневатые пятна на кожных покровах. Они не носят воспалительный характер и проявляются прямо у самого устья фолликула. Первоначально это едва заметное точечное пигментированное пятнышко, которое постепенно «расползается». Таких точечных пятен будет несколько.
С течением болезни они увеличатся в площади и сольются друг с другом. Цветной отрубевидный лишай у человека имеет характерную особенность пятна — фестончатые (закругленно-овальные) края.
После слияния наступает следующая стадия болезни — изменение цвета очага. Из-за этой особенности недуг и назвали разноцветным/цветным. Большие очаги темнеют. Их оттенок становится бурым или цвета кофе с молоком. В каком бы возрасте ни был диагностирован разноцветный лишай, и независимо от причины его возникновения, очаги поражения всегда будут иметь уникальные характеристики:
- пятна не выступают над поверхностью покровов;
- может быть слабый зуд, но в 95% случаев очаги не беспокоят;
- со временем на очаге появляются муковидные чешуйки, потому и отрубной лишай;
- при поскабливании места поражения чешуйки явно выражаются;
- расположение очагов несимметрично;
- обычно разноцветный или отрубевидный лишай у человека локализуется на спине и грудной клетке, реже на боках туловища, шее и животе. Есть случаи обнаружения очагов на голове в зоне волос и подмышечных впадинах. Характерно, что фолликула при этом остается неповрежденной.
Симптоматика цветного грибка на коже
В зоне поражения кожных покровов нет болевых ощущений. Редко проявляется зуд. Течение болезни длительное. Грибковый недуг может не исчезать месяцами и даже годами. При этом даже эффективное лечение разноцветного лишая не гарантирует отсутствие рецидива. Врачи установили, что вылеченный недуг на протяжении жизни больного может рецидивировать много раз.
Ультрафиолетовые лучи в 23% случаев приводят к исчезновению грибковых поражений. Именно к этой методике лечения часто прибегают больные. Но такой способ вылечить разноцветный лишай чреват последствиями — псевдолейкодерма. Зона поражения не загорает и со временем на ней появляются белые пятна.
Важно! Опасность заболевания в том, что кроме эстетического дефекта, он не доставляет человеку дискомфорт. Поэтому до тех пор, пока цветной лишай, не поразит большой участок, лечение больной не проходит.
Поставить диагноз и назначить лечение разноцветного лишая должен лечащий врач, учитывая особенности состояния здоровья больного и локализацию очагов поражения. Больному стоит приготовиться к затяжному и трудному процессу выздоровления. После положительной терапии, ему придется следить за своим здоровьем и проводить профилактику заболевания.
Борьба с цветным грибком в домашних условиях
После появления на коже пятен, главный вопрос, волнующий больного, как вылечить цветной лишай без осложнений и последствий. Чтобы избежать осложнений, лечение должно быть систематичным и регулярным. В домашних условиях можно приготовить болтушки, которые контролируют «расползание» спор по телу и их ликвидацию:
Сок лопуха или лука
Средство эффективно против только начавшегося отрубевидного лишая, но и на этой стадии лечение все равно будет длительным — не менее 2 недель. Натирать очаги поражения соком нужно не менее 3 раз в сутки.
Настойка календулы (можно купить в аптеке)
При самостоятельном приготовлении потребуются соцветия календулы и медицинский спирт. Компоненты берут в пропорции 1:5. Настаивается болтушка в темном и прохладном помещении. Процедуру нанесения настойки проводят не менее 3 раз в сутки.
Важно! Выяснив, чем лечить отрубевидный лишай, приступать к курсу терапии рекомендуют только после полной дезинфекции всего белья. Этой процедуре следует подвергнуть не только нательное белье, но и постельное, свитера, брюки, носки и пр. Если не провести дезинфекцию, разноцветный лишай вернется и лечение будет напрасным.
Медикаментозное лечение грибкового высыпания
Противогрибковые препараты оказывают эффективное лечение цветного лишая у человека без повреждения близлежащих к очагу поражения здоровых тканей. Большинство из них можно применять детям в возрасте от 12 лет.
Фармацевтика предлагает средства как системного действия, так и местного (наружного). Первый вид противогрибковых веществ выпускается в таблетированной форме, второй — в виде кремов, мазей, спреев, гелей и растворов.
Удобнее использовать крема и мази. Они помогают при начальных и среднетяжелых стадиях заболевания. Запущенные формы заболевания придется лечить комплексно. Выясняя вопрос, как избавиться от цветного грибкового лишая на голове в волосистой части, не стоит забывать и о шампунях. Можно применять и лосьоны. Специалисты рекомендуют следующие препараты для местного применения:
- Клотримазол.
- Терфалин.
- Тридерм.
- Тербинафин.
- Салициловый лосьон.
- Бифосин.
- Микоспор и др.
Любое из наружных средств рекомендуется наносить от 2 до 3 раз в сутки. Курс терапии длится не менее 2-2,5 недель. На начальных стадиях болезни, после первых 5-7 дней использования кремов или мазей, может показаться, что недуг отступил.
Если есть серьезные улучшения, прекращать процедуры все равно нельзя. Чтобы полностью вылечить отрубевидный, или цветной грибковый лишай, нужно пройти полный 2-недельный курс терапии.
Сильное распространение пятен измененного цвета требует проведения системной противогрибковой терапии, которую дополняют препараты местного применения. Обычно назначают таблетированные и капсульные формы антимикотических веществ. Курс терапии составит не менее 14 дней. Специалист может назначить следующие таблетки от цветного лишая на теле:
- Орунгал.
- Флуконазол.
- Клотримазол.
- Кетоканазол.
- Дифлюкан.
- Итраконазол и др.
Важно! Таблетки и капсулы содержат наибольшее количество активнодействующего противогрибкового вещества. Поэтому перед приемом необходимо внимательно прочитать инструкцию, определиться с условиями приема и дозировкой. Нельзя превышать суточную дозу вещества, иначе побочных явлений не избежать.
Подготовка к процессу лечения и вспомогательные средства
Задаваясь вопросом, как вылечить отрубевидный грибковый лишай, больной должен помнить, что недуг развился на фоне патологии. Поэтому один из этапов лечения — выявить и вылечить ее. Без этого рецидивов не избежать, да и процесс выздоровления будет длительным и сложным. Также специалисты рекомендуют сбалансировать питание и режим дня, проводить уборку в помещении с дезинфицирующими средствами.
Помогут справиться с болезнью и кератолитические препараты — наружного применения медикаменты, которые помогут быстрее отшелушиться роговым муковидным чешуйкам и смягчат кожу.
Профилактика рецидива
Самым опасным временем для лиц, входящих в группу риска, — лето. В жаркие дни и при повышении потливости врачи рекомендуют протирать зоны Х (указаны выше) салициловым спиртом. Предупредить возникновение лишая в домашних условиях можно, используя и подкисленную воду (сок лимона или уксус). Неплохим профилактическим средством будут и противогрибковые препараты — наносить на эпидермис один рад в 2-3 недели.
Также следует придерживаться и следующих правил поведения:
- не носить синтетической одежды (только хлопок должен соприкасаться с кожными покровами);
- чаще проводить санитарно-гигиенические процедуры;
- исключить усиленные физические нагрузки и спорт;
- избегать высоких температур и стрессовых ситуаций.
Лицам, страдающим повышенным потоотделением, вылечить отрубевидный лишай будет крайне сложно без коррекции этого процесса. Рекомендуется обратиться к специалисту, который поможет выявить причину усиленной потливости. При соблюдении правил, рецидивы будут редкими.
