Опоясывающий лишай при беременности: причины и лечение

Ожидание малыша – волнительное и счастливое время, но опоясывающий лишай при беременности может появиться совсем неожиданно, так как организм будущей матери не может сопротивляться вирусным инфекциям. У женщины со слабым иммунитетом и при отсутствии антител могут развиться серьезные осложнения, появиться риск заражения плода и малыша при кормлении грудью.

Важно! Опоясывающий герпес, диагностированный во время беременности, существенно увеличивает опасность возникновения различных пороков у будущего ребенка.

Происхождение вирусной инфекции

Причин, почему герпес появляется у беременных, множество. Одна из них – ослабленная защитная система организма. Организм будущей матери постепенно перестраивается, изменяется эмоциональный и гормональный фон женщины.

Вирусная инфекция развивается под влиянием таких факторов, как:

контакт с животным или человеком – носителем болезни;
заражение грибком или вирусом;
аллергия;
недосыпание, усталость;
недостаток витаминов, минералов;
стрессы, состояние затяжной депрессии;
переохлаждение, ОРВИ.

Выделяют несколько типов заболевания. Каждое из них протекает по-разному. Основную опасность для женщин в положении представляет опоясывающий лишай. Он дает о себе знать после заражения герпесом. Инфекция может одновременно спровоцировать появление ветрянки, опасной для эмбриона.

Симптоматика опоясывающего герпеса

Под влиянием различных факторов (обострение болезней, ослабление иммунитета) вирусная инфекция активируется. Травмируются нервные волокна, что проявляется признаками простуды и общим недомоганием. По мере развития лишая проявляется следующая симптоматика:

температура – от 37 до 37,9 градусов Цельсия;
кашель, насморк отсутствует;
бугристые высыпания красного цвета в области поясничного отдела, живота, ребер, локализующиеся в зоне нервных волокон;
отсутствие аппетита;
бессонница, плохой сон.

Сыпь сопровождается нестерпимым зудом, болезненными ощущениями и неприятным дискомфортом. Постепенно пузырьки наливаются жидкостью желтоватого оттенка. Высыпания постоянно чешутся, сливаются воедино. Жидкая субстанция начинает мутнеть. После высыхания мокнущих пузырьков появляются корочки, которые отпадают через неделю, не оставляя рубцов.

При тяжелом течении патологии с поражением нервных волокон внутренних органов отмечаются:

нарушения ЖКТ;
проблемы с мочеиспусканием;
двигательные патологии в руках, ногах;
слабо различимые водянистые выделения (5-7 дней).

На стенках влагалища, шейке матки и половых органах появляются высыпания. После заполнения жидкой субстанцией и высыхания пузырьков, образуются небольшие ранки, которые через 2 недели полностью исчезают.

Ранняя диагностика герпеса

Дифференциацию лишая проводят с патологиями систем, расположенных в области травмированных нервных волокон: почечная колика, аппендициты. До высыпаний и неврологических нарушений причиной ухудшения состояния у беременных часто считают простудные заболевания, с появлением симптомов неврологии возрастает риск постановки неправильного диагноза – невралгии или неврита.

После появления сыпи врач проводит дифференциацию опоясывающего «образования» с другими поражениями кожного покрова, простым герпесом. Основные признаки вирусной инфекции:

продромальный интервал;
линейное расположение сыпи в месте локализации нервных волокон;
везикулярно-эритематозный характер пузырьков;
ветрянка в анамнезе.

На практике лабораторные анализы врачи не проводят, по причине типичности клинической картины у пациентов.

Течение беременности и последствия

Важно! Опоясывающий лишай на первоначальных сроках, может стать причиной выкидыша или инфицирования эмбриона. При появлении неприятного дискомфорта в области живота и кровотечении на фоне инкубации пациентке необходимо обратиться к гинекологу.

Как и любая вирусная инфекция, герпес может вызвать такие осложнения, как:

преждевременное родоразрешение;
многоводие;
кислородное голодание плода, отставание в его развитии;
плацентарные нарушения.

Характер осложнений зависит от тяжести лишая, а также индивидуальных особенностей организма беременной и реакции иммунитета на активизацию инфекционного заболевания.

Вирус ветрянки может отрицательно отразиться на развитии эмбриона. Риск заражения ребенка во время беременности – 8-10%. У 5% детей после рождения наблюдается атрофия или повреждение конечностей, дефекты развития ЦНС и глаз, образование рубцов на поверхности кожи.

Опоясывающий лишай не является причиной для аборта. Несмотря на существующие риски, у пациентки сохраняется высокая вероятность воспроизведения на свет полноценного потомства. Женщине необходимо своевременно проходить обследования, скрининги.

Комплексная терапия вирусной инфекции

Лечением лишая занимается инфекционист совместно с неонатологом. Избавиться от герпеса достаточно тяжело, поэтому терапия должны быть комплексной.

Методика лечения лишая:

Обезболивающие лекарства. Препараты «Кеторол», «Ортофен», «Диклофенак», но они зачастую не приносят ожидаемого эффекта. В этом случае подсоединяют комбинированные медикаменты: «Седалгин», «Пенталгин», лекарство «Темпалгин».

Можно совместить анальгетики с седативными, а также противосудорожными препаратами – «Феварин» либо «Финлепсин». Но применять их во время вынашивания плода нежелательно – они могут негативно сказаться на малыше. Женщинам в положении лучше использовать местные препараты.

Противовирусные лекарства. Препарат «Фамвир», «Ацикловир», «Вальтрекс» и другие медикаменты, непосредственно воздействующие на причину заболевания, их применяют всегда. Но влияние на плод подобных препаратов изучено плохо, поэтому женщинам в положении рекомендуется принимать их непродолжительными курсами и средней дозировке.
Иммуномодулирующие лекарства – «Ранитидин», «Арбидол» и препараты группы интерферонов. При беременности они не оказывают отрицательного влияния на эмбрион.
Препараты местного действия – оптимальная методика лечения женщин в положении. Обезболивающие, противомикробные лекарства выпускается в виде кремов, различных мазей. Также используются комбинированные средства, содержащие анестетики: «Гипозоль», «Олазоль».

Лечение вирусной инфекции должно осуществляться совместно с гинекологом и инфекционистом. Помимо лишая большую угрозу для малыша создают генитальные герпетические высыпания. Заболевание увеличивает риск инфицирования плода при родах и зачастую становится причиной развития перинатальных патологий.

Важно! Терапия в большинстве ситуаций осуществляется местными лекарствами и только при тяжелом течении заболевания переходят на кортикостероиды и антибиотики, в некоторых случаях принимается решение об аборте.

Не всегда вирус герпеса вызывает неприятные последствия при беременности. При выполнении рекомендаций доктора и своевременной терапии сохраняется высокая вероятность воспроизведения на свет здорового потомства.